وقتی صحبت از بهترین بیمه تکمیلی به میان می‌آید، یعنی باید اطلاعات دقیقی در خصوص انواع بیمه‌های درمان تکمیلی بدست آورد. در اکثر مواقع، عوامل تاثیر گذار و دارای اهمیت برای هر بیمه شده متفاوت بوده و می‌بایست آن‌ها را شناسایی نموده تا بر اساس نیاز و خواسته خود ارزان‌ترین بیمه تکمیلی و بهترین بیمه درمانی را انتخاب نمود.
چرا باید بیمه تکمیلی انفرادی داشته باشیم؟
لزوم داشتن بیمه درمان تکمیلی در قالب بیمه تکمیلی انفرادی یا بیمه تکمیلی خانواده که به آن‌ها بیمه درمان انفرادی یا بیمه درمان خانواده نیز گفته می شود، از آنجایی اهمیت پیدا می کند که اولا حدود ۵۰ درصد از افراد بالای ۱۸ سال در محل کار خود بنابر مسائل قانونی و یا عرفی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار نمی‌گیرند، دوما با توجه به افزایش هزینه‌های درمانی و لزوم تامین آن و توجه به حفظ سلامتی، داشتن بیمه درمان انفرادی که هر شخص بتواند بسته به شرایط مالی خود خریداری کند یک ضروریت بوده و به یک دغدغه تبدیل می شود، از این سو شاهد گسترش فعالیت مراکز درمانی در عرصه های گوناگون، همچنین ارائه خدمات بیمه درمان انفرادی از سوی شرکت‌های بیمه می‌باشیم.
شرایط بیمه تکمیلی انفرادی کدام است؟
شرایط بیمه تکمیلی انفرادی در بیمه درمان انفرادی و بیمه درمان گروهی تفاوتی نکرده و همواره بر اساس قوانین جاری بیمه تکمیلی مصوب بیمه مرکزی ایران ارائه می‌گردد، اما با توجه به حساسیت برخی پوشش‌ها، گاها مواردی هستند که تنها به افراد در بیمه درمان گروهی ارائه می گردد.
بر اساس پوشش‌های بیمه تکمیلی، سقف تعهدات بیمه درمان تکمیلی، روش پرداخت بیمه درمان تکمیلی، دوره انتظار بیمه درمان تکمیلی و فرانشیز بیمه درمان تکمیلی متفاوت است، که بصورت جداگانه به آن‌ها پرداخته خواهد شد.
هر آنچه که در مورد بیمه تکمیلی گروهی باید بدانید.
بیمه تکمیلی انفرادی یا خانواده، بهترین راه حل برای شرکت‌های کوچک
بیمه تکمیلی گروهی توسط چه شرکت‌هایی ارائه می شود؟
بیمه تکمیلی گروهی یا همان بیمه درمان گروهی، امروزه در شرکت‌ها و سازمان‌ها به منظور حفظ سلامتی کارکنان و کاهش هزینه‌های درمانی ایشان، امری ضروری تلقی می گردد، از این سو شرکت‌های بیمه با کسب مجوز ازبیمه مرکزی ایران، می‌توانند به عنوان بیمه گر مکمل در حوزه‌های مختلف بیمه‌ای از قبیل بیمه درمان تکمیلی ارائه خدمت نمایند.
شرکت‌های بیمه با کسب رتبه و تائید توانگری مالی از سوی بیمه مرکزی ایران، می‌توانند خدمات خود را رشته‌هایی نظیر بیمه تکمیلی به سازمان‌ها و شرکت‌های بازرگانی، صنعتی و خدماتی را تحت عنوان بهترین بیمه تکمیلی گروهی ارائه نمایند.
.
منظور از گروه در بیمه تکمیلی گروهی چیست؟
یکی از مهمترین چالش‌های افراد، ارگان‌ها، اصناف و شرکت‌ها احراز گروه بودن ایشان برای شرکت‌های بیمه گر است، بطوریکه بتوانند در قالب یک گروه از خدمات بیمه درمان تکمیلی گروهی استفاده نمایند. شرکت‌های بیمه گر به منظور کنترل ریسک بیمه گری خود در بیمه درمان می بایست از اصول و قوانین مندرج در آیین نامه99 بیمه مرکزی تبعیت نمایند، لیکن شرکت‌های بیمه به منظور مدیریت ریسک می بایست در خصوص بیمه تکمیلی خانواده و گروهی تفاوت قائل شوند، بدین منظور برای تعیین و احراز گروه بودن شرایط و ضوابطی را اعلام می نمایند.
بهترین انتخاب جهت مدیریت هزینه‌های درمان توسط بیمه شدگان بیمه درمان تکمیلی، مراجعه به ممعرفی نامه بیمه تکمیلی سامان
درمانی طرف قرارداد شرکت‌های بیمه گر از طریق درخواست معرفی نامه پزشکی می‌باشد، از این سو شرکت بیمه سامان، اقدام به عقد قرارداد با مراکز درمانی که هزینه‌های خود را متناسب با تعرفه وزارت بهداشت از بیمه شده دریافت می‌کنند، نموده تا بیمه شدگان بیمه درمان انفرادی و بیمه درمان گروهی بتوانند با سهولت بیشتری امور درمانی خود را انجام داده و تا سقف تعهدات بیمه درمان خود، هزینه‌ای پرداخت ننمایند. لذا بیمه شده‌های بیمه تکمیلی انفرادی سامان، بیمه تکمیلی خانواده سامان و بیمه تکمیلی گروهی سامان، می‌بایست ضمن یافتن مرکز درمانی طرف قرارداد بیمه سامان که متناسب با موضوع درمانی خود می‌باشد، قبل از مراجعه حضوری نسبت به جاری بودن قرارداد آن مرکز با شرکت بیمه سامان اطمینان حاصل نموده، سپس درخواست صدور معرفی نامه درمانی نمایند.
